ĐÃ UỐNG THUỐC HUYẾT ÁP ỔN ĐỊNH CÓ CÒN CẦN KHÁM ĐỊNH KỲ?

Nhiều người sau một thời gian điều trị tăng huyết áp thấy chỉ số đã ổn định thì bắt đầu chủ quan, tự kéo dài lịch tái khám hoặc chỉ tiếp tục uống lại đơn thuốc cũ. Nhưng huyết áp ổn định không đồng nghĩa bệnh đã khỏi.

Với phần lớn người tăng huyết áp, thuốc giúp kiểm soát chỉ số và giảm nguy cơ biến chứng. Vì vậy, ngay cả khi huyết áp đang ở mức tốt, người bệnh vẫn cần khám định kỳ để theo dõi hiệu quả điều trị, kiểm tra tác dụng của thuốc và đánh giá những cơ quan có thể bị ảnh hưởng theo thời gian.

Vì sao huyết áp ổn định vẫn cần tái khám?

Tăng huyết áp thường là bệnh mạn tính.

Một chỉ số đẹp tại nhà hoặc trong một vài tuần chỉ cho thấy tình trạng đang được kiểm soát tại thời điểm đó.

Trong khi đó, huyết áp có thể thay đổi theo:

• Cân nặng.
• Chế độ ăn.
• Mức độ vận động.
• Stress.
• Giấc ngủ.
• Thời tiết.
• Bệnh lý mới xuất hiện.
• Thuốc khác đang sử dụng.

Ngoài ra, tuổi càng tăng, chức năng tim, thận và hệ mạch cũng có thể thay đổi.

Vì vậy, liều thuốc phù hợp hôm nay chưa chắc sẽ luôn phù hợp trong nhiều năm tiếp theo.

Khám định kỳ không chỉ để đo lại huyết áp

Nhiều người cho rằng nếu đã có máy đo huyết áp ở nhà thì không cần tái khám.

Thực tế, đo huyết áp chỉ là một phần của quá trình theo dõi.

Bác sĩ còn cần đánh giá:

• Huyết áp có được kiểm soát ổn định trong nhiều thời điểm hay không.
• Người bệnh có gặp chóng mặt, mệt, phù hoặc hạ huyết áp không.
• Thuốc có gây tác dụng phụ hay không.
• Có xuất hiện thêm đái tháo đường, rối loạn mỡ máu hoặc bệnh thận không.
• Nguy cơ tim mạch tổng thể có thay đổi hay không.

Đây là những điều một con số huyết áp đơn lẻ không thể phản ánh đầy đủ.

Người tăng huyết áp nên theo dõi những chỉ số nào?

Tùy độ tuổi, bệnh nền và thuốc đang sử dụng, bác sĩ có thể cân nhắc kiểm tra:

• Huyết áp.
• Nhịp tim.
• Cân nặng và BMI.
• Đường huyết hoặc HbA1c.
• Mỡ máu.
• Creatinin và chức năng thận.
• Điện giải, đặc biệt kali và natri trong một số trường hợp.
• Tổng phân tích nước tiểu.
• Điện tâm đồ khi có chỉ định.

Người có tăng huyết áp kèm đái tháo đường, bệnh tim hoặc bệnh thận thường cần theo dõi sát hơn.

Bao lâu nên tái khám một lần?

Không có một khoảng thời gian duy nhất áp dụng cho tất cả bệnh nhân.

Người mới phát hiện tăng huyết áp, mới bắt đầu thuốc hoặc mới điều chỉnh liều thường cần được kiểm tra sớm hơn.

Khi huyết áp đã ổn định, bác sĩ có thể kéo dài khoảng cách giữa các lần tái khám tùy tình trạng.

Người có nhiều bệnh nền, lớn tuổi, bệnh thận hoặc nguy cơ tim mạch cao có thể cần theo dõi thường xuyên hơn.

Điều quan trọng là tuân theo lịch được bác sĩ đưa ra thay vì tự quyết định chỉ dựa trên cảm giác khỏe.

Khi nào cần đi khám sớm hơn lịch hẹn?

Không nên chờ đến kỳ tái khám nếu xuất hiện:

• Huyết áp tăng cao rõ rệt nhiều lần.
• Đau ngực.
• Khó thở.
• Ngất hoặc gần ngất.
• Đau đầu dữ dội bất thường.
• Yếu hoặc tê một bên cơ thể.
• Nói khó.
• Phù chân tăng nhanh.
• Tiểu ít.
• Chóng mặt nhiều sau khi dùng thuốc.

Nếu xuất hiện dấu hiệu nghi ngờ đột quỵ, hội chứng vành cấp hoặc cấp cứu tăng huyết áp, cần được hỗ trợ y tế ngay.

Kiểm soát huyết áp là một quá trình lâu dài

Điều trị tăng huyết áp không chỉ là uống thuốc để đạt một con số mục tiêu.

Nó còn bao gồm kiểm soát cân nặng, giảm muối, vận động phù hợp, ngủ đủ, hạn chế rượu bia, không hút thuốc và theo dõi các yếu tố nguy cơ tim mạch khác.

Tại Phòng khám Đa khoa Thuận Kiều, người đang điều trị tăng huyết áp có thể được bác sĩ theo dõi huyết áp, đánh giá thuốc đang sử dụng và tư vấn các xét nghiệm phù hợp như đường huyết, mỡ máu, chức năng thận, điện giải hoặc tim mạch khi có chỉ định.