NGƯỜI ĐANG ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG NÊN KHÁM NHỮNG CƠ QUAN NÀO NGOÀI KIỂM TRA ĐƯỜNG HUYẾT?

Nhiều người đang điều trị đái tháo đường thường tập trung chủ yếu vào chỉ số đường huyết và HbA1c. Đây là những chỉ số rất quan trọng, nhưng chưa đủ để đánh giá toàn bộ tình trạng sức khỏe. Đái tháo đường có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan nếu kéo dài hoặc kiểm soát chưa tốt, đặc biệt là mắt, thận, tim mạch, thần kinh và bàn chân. Vì vậy, khám định kỳ cho người tiểu đường cần được thực hiện theo hướng toàn diện hơn, không chỉ xoay quanh một con số đường huyết.

Mắt – cần theo dõi biến chứng võng mạc

Đái tháo đường có thể làm tổn thương các mạch máu nhỏ ở võng mạc, gây bệnh võng mạc đái tháo đường.

Điều đáng chú ý là ở giai đoạn đầu, người bệnh có thể chưa thấy giảm thị lực rõ rệt.

Tùy loại đái tháo đường, thời gian mắc bệnh và tình trạng thai kỳ, bác sĩ có thể tư vấn thời điểm khám mắt và soi đáy mắt phù hợp.

Nếu xuất hiện các dấu hiệu như:

Nhìn mờ.
Thấy chấm đen hoặc ruồi bay.
Giảm thị lực đột ngột.
Có vùng tối trong tầm nhìn.

Người bệnh nên đi khám mắt sớm thay vì chờ đến lịch định kỳ.

Thận – cơ quan rất dễ bị ảnh hưởng âm thầm

Đái tháo đường là một trong những nguyên nhân quan trọng gây bệnh thận mạn.

Ở giai đoạn đầu, chức năng thận có thể bị ảnh hưởng mà người bệnh chưa có triệu chứng rõ.

Các kiểm tra thường được bác sĩ cân nhắc gồm:

Creatinin máu.
Độ lọc cầu thận ước tính.
Albumin niệu hoặc tỷ lệ albumin/creatinin trong nước tiểu.
Điện giải khi cần.

Việc phát hiện sớm tổn thương thận giúp bác sĩ có cơ hội điều chỉnh đường huyết, huyết áp, thuốc và các yếu tố nguy cơ khác trước khi chức năng thận suy giảm nhiều hơn.

Tim mạch và huyết áp

Người mắc đái tháo đường có nguy cơ tim mạch cao hơn so với người không mắc bệnh.

Vì vậy, ngoài đường huyết, cần quan tâm đến:

Huyết áp.
Cholesterol toàn phần.
LDL-C.
HDL-C.
Triglyceride.
Cân nặng và vòng eo.
Thói quen hút thuốc, vận động và chế độ ăn.

Điện tâm đồ hoặc các kiểm tra tim mạch chuyên sâu không nhất thiết phải làm thường quy cho tất cả mọi người, nhưng có thể được chỉ định nếu có triệu chứng hoặc yếu tố nguy cơ phù hợp.

Đặc biệt, nếu xuất hiện đau ngực, khó thở, hồi hộp kéo dài hoặc giảm khả năng gắng sức, nên được đánh giá sớm.

Bàn chân – đừng chỉ kiểm tra khi đã có vết loét

Bàn chân là một trong những vị trí cần được theo dõi thường xuyên ở người tiểu đường.

Đường huyết cao kéo dài có thể làm tổn thương thần kinh ngoại biên và mạch máu, khiến người bệnh:

Giảm cảm giác đau.
Tê hoặc châm chích bàn chân.
Không nhận biết được vết thương nhỏ.
Vết thương lâu lành.
Tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Vì vậy, người bệnh nên tự quan sát bàn chân mỗi ngày, đặc biệt các kẽ ngón, lòng bàn chân và vùng gót.

Khi tái khám, bác sĩ có thể kiểm tra cảm giác, tuần hoàn và nguy cơ loét chân tùy trường hợp.

Một vết trầy xước nhỏ ở người tiểu đường không nên được xem nhẹ nếu lâu lành, sưng, đỏ hoặc chảy dịch.

Hệ thần kinh

Đái tháo đường có thể gây tổn thương thần kinh ngoại biên.

Các biểu hiện thường gặp gồm:

Tê bàn chân hoặc bàn tay.
Châm chích.
Cảm giác bỏng rát.
Đau tăng về đêm.
Giảm cảm giác nóng, lạnh hoặc đau.

Ngoài ra, một số người có thể gặp rối loạn thần kinh tự chủ, ảnh hưởng đến tiêu hóa, huyết áp tư thế, bàng quang hoặc chức năng sinh dục.

Nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường, nên báo rõ với bác sĩ thay vì chỉ tập trung vào kết quả đường huyết.

Gan và sức khỏe chuyển hóa

Đái tháo đường type 2 thường đi kèm thừa cân, béo bụng, rối loạn mỡ máu và gan nhiễm mỡ liên quan chuyển hóa.

Tùy tình trạng, bác sĩ có thể cân nhắc:

AST, ALT.
GGT.
Mỡ máu.
Siêu âm gan.
Đánh giá nguy cơ xơ hóa gan khi cần.

Không phải mọi người tiểu đường đều mắc gan nhiễm mỡ, nhưng đây là mối liên quan đáng được chú ý trong quá trình quản lý sức khỏe lâu dài.

Một kết quả đường huyết tốt là tín hiệu tích cực, nhưng mục tiêu điều trị lâu dài còn là giảm nguy cơ biến chứng và duy trì chất lượng sống.

Tại Phòng khám Đa khoa Thuận Kiều, người đang điều trị đái tháo đường có thể được bác sĩ đánh giá toàn diện, từ đường huyết, HbA1c đến chức năng thận, mỡ máu, huyết áp và các nguy cơ liên quan khác, tùy từng trường hợp.