MIỆNG CÓ VỊ ĐẮNG KÉO DÀI KHÔNG CHỈ LIÊN QUAN ĐẾN DẠ DÀY?

Miệng có vị đắng kéo dài là tình trạng khá nhiều người gặp phải. Phản xạ đầu tiên thường là nghĩ đến bệnh dạ dày, đặc biệt khi trước đó từng bị trào ngược, đầy bụng hoặc ợ chua. Tuy nhiên, vị đắng trong miệng không chỉ xuất phát từ hệ tiêu hóa. Răng miệng, thuốc đang sử dụng, tình trạng khô miệng, một số bệnh lý gan – mật hoặc thay đổi vị giác cũng có thể tạo ra cảm giác đắng kéo dài. Vì vậy, nếu triệu chứng lặp lại nhiều ngày, điều quan trọng là tìm đúng nguyên nhân thay vì tự dùng thuốc dạ dày trong thời gian dài.

Đắng miệng có phải lúc nào cũng do trào ngược?

Không.

Trào ngược dạ dày – thực quản là một nguyên nhân thường gặp, đặc biệt khi vị đắng xuất hiện sau ăn, lúc nằm hoặc vào ban đêm.

Người bệnh có thể kèm theo:

• Ợ nóng, ợ chua.
• Cảm giác dịch trào lên họng.
• Ho về đêm.
• Khàn tiếng.
• Vướng hoặc nóng rát vùng họng.

Khi đó, dịch từ dạ dày trào ngược lên thực quản và vùng hầu họng có thể tạo cảm giác chua hoặc đắng trong miệng.

Tuy nhiên, nếu không có các biểu hiện tiêu hóa rõ, cần nghĩ đến những nguyên nhân khác.

Răng miệng là nguyên nhân dễ bị bỏ qua

Khoang miệng có ảnh hưởng trực tiếp đến vị giác.

Viêm nướu, viêm nha chu, sâu răng, nhiễm trùng răng hoặc vệ sinh lưỡi chưa tốt đều có thể làm thay đổi mùi và vị trong miệng.

Nếu đắng miệng kéo dài đi cùng hôi miệng, chảy máu chân răng, đau răng hoặc nướu sưng đỏ, việc kiểm tra răng – hàm – mặt có thể cần thiết hơn việc tiếp tục điều trị dạ dày.

Đặc biệt, những người ít vệ sinh mặt lưỡi hoặc có nhiều cao răng cũng có thể cảm nhận vị đắng rõ hơn vào buổi sáng.

Khô miệng và thuốc đang sử dụng có thể làm thay đổi vị giác

Nước bọt đóng vai trò quan trọng trong việc làm sạch khoang miệng và duy trì cảm nhận vị giác.

Khi miệng bị khô, người bệnh có thể cảm thấy đắng, kim loại hoặc khó chịu trong miệng.

Khô miệng có thể liên quan đến:

• Uống ít nước.
• Thở bằng miệng khi ngủ.
• Hút thuốc.
• Mất nước.
• Một số loại thuốc.

Một số thuốc điều trị huyết áp, dị ứng, trầm cảm hoặc các thuốc khác có thể gây khô miệng hoặc làm thay đổi cảm nhận vị giác ở một số người.

Nếu tình trạng đắng miệng bắt đầu sau khi sử dụng thuốc mới, nên trao đổi với bác sĩ. Không nên tự ý ngừng thuốc đang điều trị.

Gan – mật có liên quan đến tình trạng đắng miệng không?

Có thể, nhưng không nên chỉ dựa vào một triệu chứng đắng miệng để kết luận bệnh gan hoặc mật.

Một số vấn đề gan – mật có thể đi kèm rối loạn tiêu hóa, chán ăn, buồn nôn hoặc cảm giác vị giác thay đổi.

Cần chú ý hơn nếu đắng miệng đi cùng:

• Vàng da, vàng mắt.
• Nước tiểu sẫm.
• Đau vùng hạ sườn phải.
• Chán ăn rõ.
• Buồn nôn kéo dài.
• Mệt nhiều bất thường.

Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể cân nhắc xét nghiệm chức năng gan, siêu âm gan – mật hoặc các kiểm tra phù hợp khác.

Đắng miệng kéo dài có cần xét nghiệm ngay không?

Không phải ai cũng cần làm xét nghiệm ngay từ đầu.

Trước hết, bác sĩ thường cần hỏi kỹ thời điểm xuất hiện triệu chứng, thuốc đang dùng, tình trạng răng miệng, các biểu hiện tiêu hóa và bệnh nền.

Từ đó mới quyết định có cần kiểm tra thêm hay không.

Ví dụ, nếu đắng miệng kèm ợ chua và nóng rát sau xương ức, hướng đánh giá có thể tập trung vào tiêu hóa. Nếu kèm hôi miệng và chảy máu chân răng, cần chú ý nhiều hơn đến răng miệng.

Cách tiếp cận này giúp tránh xét nghiệm dàn trải và tăng khả năng tìm đúng nguyên nhân.

Nên chủ động kiểm tra nếu vị đắng kéo dài nhiều ngày hoặc nhiều tuần, ngày càng rõ hoặc ảnh hưởng đến ăn uống. Đặc biệt, không nên trì hoãn nếu có thêm các dấu hiệu như sụt cân không rõ nguyên nhân, khó nuốt, đau bụng kéo dài, nôn ói, vàng da hoặc mệt nhiều.

Tại Phòng khám Đa khoa Thuận Kiều, người có tình trạng miệng có vị đắng kéo dài có thể được bác sĩ thăm khám, đánh giá các nguyên nhân liên quan đến tiêu hóa, răng miệng, thuốc đang sử dụng hoặc gan – mật để tư vấn hướng kiểm tra phù hợp.