KHI NÀO CẦN NHẬP VIỆN VÌ BỆNH ZONA THẦN KINH?

Bệnh zona thần kinh (Herpes zoster) thường có thể điều trị tại nhà nếu được phát hiện sớm và diễn tiến nhẹ. Tuy nhiên, có những trường hợp cần được nhập viện để theo dõi, xử trí kịp thời nhằm tránh các biến chứng nguy hiểm, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch yếu hoặc bệnh nền.

Zona ở các vị trí nguy hiểm

⚠️ Zona ở vùng mắt (zona mắt – zona ophthalmicus)

Dấu hiệu: Đau, nổi mụn nước quanh mắt, sưng mí, đỏ mắt, nhìn mờ

Biến chứng nguy hiểm: viêm giác mạc, loét giác mạc, mù lòa nếu không điều trị kịp thời

Cần nhập viện để theo dõi sát, phối hợp điều trị kháng virus và chăm sóc nhãn khoa

⚠️ Zona tai (hội chứng Ramsay Hunt)

Dấu hiệu: Zona vùng tai, kèm liệt mặt, giảm thính lực, chóng mặt, ù tai

Biến chứng: Tổn thương dây thần kinh mặt vĩnh viễn, điếc

Cần nhập viện để xử trí chuyên khoa tai – thần kinh

⚠️ Zona lan rộng hoặc lan tỏa khắp cơ thể

Dạng này thường xảy ra ở người bị suy giảm miễn dịch (HIV/AIDS, ung thư, ghép tạng…)

Có nguy cơ biến chứng nhiễm trùng huyết, viêm đa cơ quan

Cần nhập viện và dùng kháng virus đường tĩnh mạch

Zona ở người có bệnh nền hoặc suy giảm miễn dịch

Bệnh nhân đái tháo đường, ung thư, suy thận, HIV, hoặc đang dùng thuốc ức chế miễn dịch

Có nguy cơ cao bị nhiễm trùng nặng, tổn thương thần kinh kéo dài

Nên nhập viện để điều trị tích cực và theo dõi biến chứng

Zona có biến chứng nhiễm trùng da

Dấu hiệu: Mụn nước mưng mủ, vùng da sưng tấy, đỏ lan rộng, sốt cao

Có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, cần nhập viện để điều trị bằng kháng sinh và chăm sóc vết thương

Zona gây đau quá mức, không đáp ứng thuốc

Trường hợp đau dữ dội khiến người bệnh mất ngủ, không ăn uống được, thuốc giảm đau thông thường không hiệu quả

Nhập viện để sử dụng thuốc giảm đau mạnh hơn (opioid, thuốc điều trị đau thần kinh), và có thể can thiệp điều trị tại chỗ

Zona ở trẻ sơ sinh hoặc phụ nữ mang thai

Trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai bị zona có thể đối mặt với nguy cơ cao hơn

Nhập viện để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé (tránh biến chứng thần kinh hoặc lây nhiễm cho thai nhi)

✅ Tóm lại:

Bạn nên nhập viện điều trị zona thần kinh khi:

Bị zona ở mắt, tai, mặt hoặc toàn thân

Có bệnh nền nghiêm trọng hoặc hệ miễn dịch yếu

Có dấu hiệu biến chứng nhiễm trùng, đau không kiểm soát

Bệnh xảy ra ở trẻ sơ sinh hoặc phụ nữ có thai

Chẩn đoán và điều trị sớm tại cơ sở y tế giúp rút ngắn thời gian bệnh, giảm nguy cơ biến chứng nặng nề. Đừng chủ quan với các dấu hiệu “nhẹ” ban đầu!