PHÂN BIỆT BỆNH VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP VÀ ĐAU LƯNG THÔNG THƯỜNG

Đau lưng là một triệu chứng phổ biến mà nhiều người gặp phải ít nhất một lần trong đời. Tuy nhiên, viêm cột sống dính khớp và đau lưng thông thường có những đặc điểm khác nhau mà việc phân biệt chính xác là rất quan trọng để điều trị hiệu quả.

Nguyên nhân:

– Viêm cột sống dính khớp: là một bệnh lý tự miễn, liên quan đến hệ miễn dịch tấn công các mô xung quanh cột sống. Di truyền có thể đóng vai trò quan trọng (liên quan đến gen HLA-B27).

– Đau lưng thông thường: Có thể do căng cơ, dây chằng, thoái hóa đĩa đệm, thoát vị đĩa đệm hoặc các chấn thương cơ học khác. Thường liên quan đến tư thế xấu, công việc nặng nhọc, căng thẳng, hoặc lão hóa.

Triệu chứng điển hình:

– Viêm cột sống dính khớp:

+ Đau lưng kéo dài, thường bắt đầu từ vùng hông và lan lên cột sống.

+ Đau thường tệ hơn vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu, và cải thiện khi vận động.

+ Cứng cột sống, đặc biệt là vào buổi sáng.

+ Có thể ảnh hưởng đến các khớp khác ngoài cột sống (khớp gối, khớp vai).

+ Viêm mắt (viêm màng bồ đào), viêm ruột có thể kèm theo.

– Đau lưng thông thường:

+ Đau đột ngột hoặc dần dần, thường nằm ở vùng lưng dưới.

+ Đau có thể tồi tệ hơn khi cử động, nâng vật nặng hoặc ngồi lâu.

+ Đau thường giảm khi nghỉ ngơi và thay đổi tư thế.

Vị trí đau:

– Viêm cột sống dính khớp: Thường bắt đầu từ vùng hông, lan lên cột sống.

– Đau lưng thông thường: Thường ở vùng lưng dưới

Thời gian đau:

– Viêm cột sống dính khớp: Đau kéo dài liên tục, tiến triển chậm.

– Đau lưng thông thường: Đau có thể đột ngột hoặc dần dần, thường tự khỏi sau vài tuần

Độ tuổi thường gặp:

– Viêm cột sống dính khớp: Thường gặp ở người trẻ tuổi (20-40 tuổi).

– Đau lưng thông thường: Gặp ở mọi lứa tuổi, phổ biến ở người lớn tuổi.

Chẩn đoán:

– Viêm cột sống dính khớp:

+ Chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng, X-quang hoặc MRI để phát hiện viêm và dính khớp.

+ Xét nghiệm máu có thể cho thấy mức độ viêm và kiểm tra sự hiện diện của gen HLA-B27.

– Đau lưng thông thường:

+ Chẩn đoán chủ yếu dựa vào triệu chứng lâm sàng và tiền sử bệnh.

+ Hình ảnh học (X-quang, MRI) thường không cần thiết trừ khi có dấu hiệu nghiêm trọng hoặc kéo dài.

Tiến triển:

– Viêm cột sống dính khớp: Tiến triển dần dần, có thể dẫn đến dính khớp và biến dạng cột sống.

– Đau lưng thông thường: Thường không tiến triển nghiêm trọng, ít gây biến chứng

Kết luận:

– Viêm cột sống dính khớp: Bệnh tự miễn, đau tăng khi nghỉ ngơi, kèm cứng cột sống, tiến triển dần dần, có thể gây dính khớp.

– Đau lưng thông thường: Do cơ học, đau giảm khi nghỉ ngơi, ít tiến triển nghiêm trọng, thường tự khỏi.

Nếu bạn hoặc ai đó có triệu chứng đau lưng kéo dài hoặc nghiêm trọng, nên đến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.