TẠI SAO SỐT XUẤT HUYẾT CÓ THỂ GÂY TỬ VONG?

Sốt xuất huyết có thể gây tử vong do biến chứng sốc Dengue, gây suy tuần hoàn cấp tính do huyết tương thoát ra khỏi mạch máu, dẫn đến giảm thể tích máu, tụt huyết áp và suy đa tạng, …

Bệnh sốt xuất huyết không chỉ là “sốt siêu vi”

Sốt xuất huyết Dengue do vi-rút Dengue gây ra, lây truyền qua muỗi Aedes aegypti. Đa số trường hợp bệnh có thể tự khỏi, nhưng khoảng 5–10% sẽ diễn tiến nặng với nguy cơ tử vong nếu không được điều trị đúng.

Cơ chế gây nguy hiểm của sốt xuất huyết

– Thoát huyết tương

Khi vi-rút Dengue xâm nhập, thành mạch máu bị tổn thương, làm huyết tương thoát ra ngoài.

Hậu quả: máu bị cô đặc (Hematocrit tăng), giảm thể tích tuần hoàn, gây sốc sốt xuất huyết. Nếu không truyền dịch kịp thời → tụt huyết áp, suy đa tạng, tử vong nhanh chóng.

– Giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu

Vi-rút làm tủy xương giảm sản xuất tiểu cầu.

Tiểu cầu thấp → máu khó đông, dễ xuất huyết dưới da, chảy máu cam, nướu răng, tiêu hóa, xuất huyết nội tạng.

Xuất huyết não hoặc xuất huyết tiêu hóa ồ ạt có thể gây tử vong.

– Tổn thương gan, tim, thận

Vi-rút Dengue có thể gây viêm gan, suy gan cấp.

Tổn thương cơ tim dẫn đến rối loạn nhịp tim, suy tim.

Suy thận do sốc kéo dài hoặc do tổn thương trực tiếp.

Khi nhiều cơ quan cùng suy → nguy cơ tử vong cao.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ tử vong

– Trẻ em và người già.

– Người có bệnh nền: tim mạch, gan, thận, tiểu đường.

– Người mang thai.

– Bệnh nhân không được phát hiện và theo dõi sớm giai đoạn nguy hiểm (ngày 4–7).

Làm sao để phòng ngừa tử vong?

– Theo dõi sát trong giai đoạn nguy hiểm: nếu có dấu hiệu cảnh báo như đau bụng nhiều, nôn ói liên tục, chảy máu, lừ đừ, tiểu ít → phải nhập viện ngay.

– Xét nghiệm máu định kỳ để phát hiện tiểu cầu giảm, Hematocrit tăng.

– Không tự ý truyền dịch hoặc dùng thuốc hạ sốt ngoài chỉ định, đặc biệt là aspirin hoặc ibuprofen vì tăng nguy cơ chảy máu.

– Phòng bệnh bằng diệt muỗi, diệt lăng quăng/bọ gậy vẫn là biện pháp căn cơ.

Sốt xuất huyết có thể gây tử vong vì làm rối loạn tuần hoàn và đông máu, dẫn đến sốc, xuất huyết nặng và suy đa cơ quan. Chẩn đoán sớm – theo dõi sát – điều trị kịp thời là chìa khóa để giảm tử vong.