LOÃNG XƯƠNG VÙNG CHẬU VÀ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHỨC NĂNG TIẾT NIỆU – SINH DỤC Ở PHỤ NỮ MÃN KINH

Phụ nữ bước vào giai đoạn mãn kinh phải đối mặt với sự suy giảm nội tiết tố estrogen, một trong những yếu tố chính gây ra loãng xương. Ngoài ảnh hưởng đến hệ xương toàn thân, loãng xương còn tác động đến khung chậu – nơi giữ vai trò quan trọng trong việc nâng đỡ các cơ quan tiết niệu – sinh dục. Điều này dẫn đến nhiều rối loạn như són tiểu, sa sinh dục, đau vùng chậu và ảnh hưởng đến chất lượng quan hệ tình dục.

Cơ chế tác động

– Suy giảm estrogen → giảm mật độ xương, làm khung chậu yếu và dễ biến dạng.

– Cơ sàn chậu giảm khả năng nâng đỡ → tăng nguy cơ sa bàng quang, tử cung, trực tràng.

– Đau xương và cơ vùng chậu → hạn chế vận động, làm giảm ham muốn và khả năng tình dục.

– Ảnh hưởng gián tiếp đến tiết niệu → dễ gây són tiểu, tiểu gấp hoặc tiểu không kiểm soát.

Triệu chứng thường gặp

– Đau âm ỉ hoặc nhói ở vùng chậu, thắt lưng.

– Cảm giác nặng bụng dưới, đặc biệt khi đứng lâu hoặc mang vác nặng.

– Són tiểu khi ho, cười, vận động mạnh.

– Giảm khả năng quan hệ tình dục do đau hoặc khó chịu.

Hậu quả

– Giảm chất lượng sống, ảnh hưởng đến tâm lý và tự tin của phụ nữ.

– Tăng nguy cơ sa tạng chậu, phải can thiệp phẫu thuật.

– Làm trầm trọng thêm các rối loạn tiết niệu – sinh dục khác ở phụ nữ mãn kinh.

Phòng ngừa và điều trị

– Dinh dưỡng: Bổ sung canxi, vitamin D, thực phẩm giàu phytoestrogen (đậu nành, mè, đậu đỏ…).

– Lối sống: Vận động đều đặn, tập luyện cơ sàn chậu (Kegel), tránh hút thuốc và rượu bia.

– Điều trị nội khoa: Thuốc chống loãng xương (bisphosphonate, SERMs, calcitonin…), cân nhắc liệu pháp hormone thay thế (HRT) theo chỉ định bác sĩ.

– Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sàn chậu để tăng sức mạnh nâng đỡ.

– Theo dõi định kỳ mật độ xương và sức khỏe tiết niệu – sinh dục.

Loãng xương vùng chậu ở phụ nữ mãn kinh không chỉ đơn thuần là bệnh lý về xương mà còn ảnh hưởng sâu sắc đến chức năng tiết niệu – sinh dục. Việc phát hiện sớm và có biện pháp can thiệp kịp thời sẽ giúp phụ nữ duy trì sức khỏe, sự tự tin và chất lượng sống sau mãn kinh.