CHẨN ĐOÁN VÀ XÉT NGHIỆM CẦN THIẾT TRONG GIAI ĐOẠN MÃN KINH

Việc thăm khám mãn kinh đóng vai trò quan trọng giúp chị em chuẩn bị tâm lý sẵn sàng, hiểu rõ hơn về từng triệu chứng, các biến chứng có thể xảy ra, các biện pháp can thiệp góp phần làm giảm nhẹ tình trạng mãn kinh,… để có thể vượt qua giai đoạn này một cách nhẹ nhàng và êm ái.

Chẩn đoán mãn kinh

Mãn kinh thường được chẩn đoán dựa trên:

– Lâm sàng: ngừng kinh nguyệt ≥ 12 tháng liên tiếp, kèm theo các triệu chứng như bốc hỏa, mất ngủ, khô âm đạo.

– Độ tuổi: thường gặp ở phụ nữ 45 – 55 tuổi (trung bình khoảng 50).

– Trong đa số trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng mà không cần nhiều xét nghiệm phức tạp. Tuy nhiên, để đánh giá toàn diện và loại trừ các bệnh lý khác, một số xét nghiệm thường được chỉ định.

Xét nghiệm hormone

– FSH (hormone kích thích nang trứng): tăng cao trong mãn kinh.

– LH (hormone tạo hoàng thể): tăng.

– Estradiol (E2): giảm thấp rõ rệt.

👉 Đây là bộ xét nghiệm giúp xác nhận tình trạng suy giảm buồng trứng và mãn kinh thật sự.

Xét nghiệm tầm soát bệnh lý nội tiết – chuyển hóa

– Đường huyết, HbA1c: tầm soát tiểu đường type 2.

– Mỡ máu (cholesterol toàn phần, LDL, HDL, triglycerid): phát hiện rối loạn lipid máu, nguy cơ tim mạch.

– Chức năng gan, thận: cần thiết trước khi dùng liệu pháp hormone thay thế (HRT).

– TSH, FT4: kiểm tra tuyến giáp vì bệnh lý tuyến giáp cũng gây rối loạn kinh nguyệt, mệt mỏi, dễ nhầm với mãn kinh.

Cận lâm sàng bổ sung

– Đo mật độ xương (DEXA scan): phát hiện loãng xương, đánh giá nguy cơ gãy xương.

– Siêu âm tử cung – buồng trứng: kiểm tra niêm mạc tử cung, phát hiện u xơ, polyp, u buồng trứng.

– Mammography (chụp nhũ ảnh): tầm soát ung thư vú, đặc biệt trước khi dùng liệu pháp hormone thay thế.

– Pap smear (phết tế bào cổ tử cung): tầm soát ung thư cổ tử cung.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

– Phụ nữ trên 45 tuổi có triệu chứng rối loạn kinh nguyệt, bốc hỏa, mất ngủ, khô âm đạo.

– Ngừng kinh sớm trước tuổi 40 (nghi ngờ mãn kinh sớm).

– Có tiền sử bệnh tim mạch, tiểu đường, loãng xương.

– Muốn được tư vấn điều trị bằng hormone hoặc các biện pháp thay thế.

✅ Tóm lại: Chẩn đoán mãn kinh chủ yếu dựa trên lâm sàng, nhưng các xét nghiệm về hormone, chuyển hóa và tầm soát bệnh lý đi kèm là cần thiết để đánh giá sức khỏe tổng thể và định hướng điều trị.