VAI TRÒ CỦA MRI TRONG CHẨN ĐOÁN CƠN THIẾU MÁU NÃO THOÁNG QUA Ở MẸ BẦU: CÓ ẢNH HƯỞNG THAI NHI KHÔNG?

Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA – Transient Ischemic Attack) là tình trạng tắc nghẽn tạm thời dòng máu lên não, gây ra các triệu chứng thần kinh giống đột quỵ nhưng hồi phục hoàn toàn trong vòng 24 giờ. Ở phụ nữ mang thai, TIA là tình huống cần được chẩn đoán nhanh và chính xác vì đây có thể là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ đột quỵ thật sự. Trong quá trình chẩn đoán, MRI (cộng hưởng từ) là một trong những phương pháp được ưu tiên, nhưng nhiều mẹ bầu vẫn lo lắng về ảnh hưởng của kỹ thuật này đến thai nhi.

Vì sao MRI quan trọng trong chẩn đoán cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) khi mang thai?

Phát hiện tổn thương não sớm

MRI có độ phân giải cao, giúp phát hiện những ổ nhồi máu nhỏ hoặc thay đổi vi tuần hoàn não mà CT scan đôi khi bỏ sót, đặc biệt trong giai đoạn rất sớm của TIA.

Không dùng tia X

MRI sử dụng từ trường và sóng radio, không phát ra bức xạ ion hóa như CT, nên an toàn hơn cho thai nhi về mặt phóng xạ.

Đánh giá toàn diện mạch máu não

Kết hợp với kỹ thuật MR angiography (MRA), bác sĩ có thể quan sát tình trạng hẹp, tắc, hoặc dị dạng mạch máu – nguyên nhân phổ biến gây TIA ở mẹ bầu.

MRI có ảnh hưởng đến thai nhi không?

Theo Hiệp hội Y học Bức xạ Hoa Kỳ (ACR) và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO):

– MRI không gây hại cho thai nhi nếu được thực hiện ở chế độ thông thường (không tiêm thuốc tương phản từ gadolinium), đặc biệt sau 12 tuần tuổi thai.

– Các nghiên cứu dài hạn cho thấy trẻ sinh ra từ mẹ chụp MRI khi mang thai không tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh hay ảnh hưởng phát triển trí tuệ.

Lưu ý:

Tránh tiêm gadolinium trừ khi thực sự cần thiết, vì chất này có thể đi qua nhau thai và chưa được chứng minh hoàn toàn an toàn cho thai nhi.

Nên thông báo cho kỹ thuật viên và bác sĩ về tình trạng thai kỳ để điều chỉnh thông số máy và thời gian chụp hợp lý.

Khi nào mẹ bầu cần chụp MRI để chẩn đoán cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA)?

Bác sĩ có thể chỉ định MRI khi mẹ bầu có các triệu chứng nghi ngờ TIA như:

– Yếu hoặc tê một bên mặt, tay, chân.

– Nói khó, nói ngọng.

– Mất thị lực thoáng qua một bên mắt.

– Chóng mặt, mất thăng bằng.

Do TIA có thể là dấu hiệu cảnh báo đột quỵ, việc chụp MRI giúp:

– Xác định có tổn thương não hay không.

– Tìm nguyên nhân (hẹp mạch máu, huyết khối, dị dạng mạch).

– Lập kế hoạch điều trị kịp thời để bảo vệ cả mẹ và bé.

Kết luận

MRI là công cụ an toàn và hiệu quả trong chẩn đoán cơn thiếu máu não thoáng qua ở phụ nữ mang thai, đặc biệt khi được thực hiện bởi đội ngũ y tế giàu kinh nghiệm và không sử dụng gadolinium trừ khi bắt buộc. Việc chẩn đoán chính xác giúp can thiệp sớm, giảm nguy cơ đột quỵ, bảo vệ sức khỏe mẹ và sự phát triển của thai nhi.