CÁC BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH SUY GIÁP

Suy giáp là tình trạng tuyến giáp không sản xuất đủ hormone cần thiết cho quá trình chuyển hóa bình thường của cơ thể. Mục tiêu điều trị là bổ sung hormone tuyến giáp thiếu hụt, duy trì nồng độ hormone ổn định và phòng ngừa biến chứng lâu dài.

Điều trị bằng hormone thay thế – Cốt lõi của điều trị suy giáp

Levothyroxine (L-T4)

Là lựa chọn điều trị chuẩn, hiệu quả và an toàn lâu dài.

Là dạng tổng hợp của hormone T4, giống hệt với hormone tự nhiên do tuyến giáp tiết ra.

Được dùng bằng đường uống, 1 lần mỗi ngày (tốt nhất vào buổi sáng, trước ăn 30 phút).

Nguyên tắc điều trị:

Liều lượng cá nhân hóa: Dựa trên tuổi, cân nặng, mức độ suy giáp, tình trạng tim mạch và kết quả xét nghiệm.

Theo dõi và điều chỉnh liều: Xét nghiệm TSH và FT4 định kỳ (sau 6–8 tuần khi bắt đầu hoặc thay đổi liều) để điều chỉnh cho phù hợp.

Điều trị thường kéo dài suốt đời, đặc biệt trong các trường hợp suy giáp mạn tính, tự miễn hoặc sau phẫu thuật cắt tuyến giáp.

Điều trị nguyên nhân nếu có thể

Nếu suy giáp do viêm tuyến giáp nhất thời (sau sinh, viêm giáp virus…), có thể hồi phục và không cần điều trị lâu dài.

Nếu do thuốc (ví dụ amiodarone, lithium), cần đánh giá lại việc dùng thuốc hoặc điều chỉnh liều.

Trong một số trường hợp hiếm (suy giáp trung ương), cần điều trị kết hợp với các rối loạn tuyến yên.

Theo dõi và kiểm soát biến chứng

Theo dõi TSH và FT4 định kỳ: Đặc biệt ở người cao tuổi, phụ nữ mang thai hoặc bệnh nhân có bệnh tim.

Kiểm soát rối loạn mỡ máu, tăng huyết áp, loãng xương… nếu có đi kèm.

Tầm soát và theo dõi biến chứng tim mạch, rối loạn kinh nguyệt, trầm cảm, vô sinh…

Điều chỉnh chế độ ăn và lối sống

Không dùng thuốc chung với thực phẩm có thể cản trở hấp thu như: đậu nành, cà phê, canxi, sắt (uống cách xa ít nhất 4 tiếng).

Bổ sung i-ốt hợp lý: Qua muối i-ốt hoặc thực phẩm tự nhiên (hải sản, rong biển…), tránh lạm dụng.

Tăng cường tập luyện nhẹ nhàng: Giúp cải thiện trao đổi chất và nâng cao thể trạng.

Ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng: Hỗ trợ quá trình hồi phục toàn thân.

Suy giáp là bệnh lý có thể kiểm soát tốt nếu được điều trị đúng và theo dõi đều đặn. Bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn dùng thuốc, xét nghiệm định kỳ và duy trì lối sống lành mạnh. Điều quan trọng là không tự ý ngừng thuốc dù triệu chứng đã cải thiện, vì hormone tuyến giáp có ảnh hưởng đến toàn bộ hoạt động của cơ thể.